前言
角膜損傷根據(jù)層次的不同，可分為角膜內(nèi)皮的損傷和角膜上皮及基質(zhì)損傷。角膜內(nèi)皮的損傷可通過(guò)機(jī)械損傷法（針頭刺入前房對(duì)內(nèi)皮進(jìn)行刮除等）和穿透性角膜冷凍法等進(jìn)行復(fù)制。角膜上皮及基質(zhì)損傷也可以通過(guò)機(jī)械損傷法（切除家兔角膜板層及角膜緣的結(jié)膜及角膜緣上皮）或激光損傷來(lái)實(shí)現(xiàn)。以下主要介紹激光角膜損傷模型。
部分造模方法
使用動(dòng)物：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
【造模機(jī)制】：
眼是機(jī)體中對(duì)激光最為敏感、最易受損傷的靶器官。激光致眼損傷的部位主要為角膜及眼底視網(wǎng)膜，激光參數(shù)的不同會(huì)對(duì)損傷部位和程度造成很大影響。角膜是眼球最前面的一層薄膜，對(duì)于波長(zhǎng)短于280nm的遠(yuǎn)紫外線吸收率接近100％，對(duì)于1900nm以上的中紅外和遠(yuǎn)紅外線角膜是全吸收體。因而，角膜易受紫外及中遠(yuǎn)紅外激光損傷。CO2激光的波長(zhǎng)為10.6μm，為一種遠(yuǎn)紅外激光。生物組織對(duì)CO2激光的吸收系數(shù)很大，其生物作用機(jī)制主要是熱作用，當(dāng)?shù)湍茏钶敵?、短時(shí)間照射時(shí)，CO2激光能量的98％被角膜最初的40μm厚度所吸收，而且主要被富含水分的上皮細(xì)胞吸收，引起很小的熱擴(kuò)散，造成角膜損傷及瘢痕形成。
【造模方法】：
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物麻醉后，立即以CO2激光垂直照射角膜中央，光斑直徑5mm，每天2次氯霉素滴眼，裂隙燈顯微鏡觀察并持續(xù)2個(gè)月。
【模型特點(diǎn)】：
角膜損傷輕者出現(xiàn)白色或灰白色凝固斑，這種損傷是可逆的，愈后不留瘢痕；損傷較重者，可累及角膜基質(zhì)深層，愈后留瘢痕，遮擋瞳孔時(shí)影響視力；重度損傷者可造成角膜穿孔，引起失明。
【模型評(píng)估和應(yīng)用】：
家兔實(shí)驗(yàn)研究表明，在照射時(shí)間1秒、功率密度127W/cm2時(shí)，最終60％角膜出現(xiàn)穿孔，40％角膜出現(xiàn)瘢痕，瘢痕直徑6.8mm 左右，個(gè)別的有血管增生，瘢痕深達(dá)角膜全層。照射時(shí)間1秒，功率密度102W/cm2時(shí)，30天后全部角膜均出現(xiàn)瘢痕，瘢痕直徑6.4mm左右；相同功率密度照射0.5秒時(shí)，20天后全部出現(xiàn)瘢痕，瘢痕直徑5.7mm左右。功率密度62W/cm2，時(shí)間0.5秒，16天后全部出現(xiàn)瘢痕，瘢痕直徑5.3mm左右。因此， 認(rèn)為角膜瘢痕模型較合適的激光參數(shù)為能最密度30~100J/cm2，瘢痕形成時(shí)間為照后15~30天。在建立角膜損傷模型時(shí)，激光照射前角膜的暴露情況不同會(huì)造成角膜表面水含量不同，從而影響角膜損傷程度。
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